Prosimy o wypełnienie FORMULARZA KONTAKTOWEGO w przypadku otrzymania odmowy wizy. W innych sprawach prosimy o korzystanie ze skróconego FORMULARZA lub za pośrednictwem poczty e-mail:



FORMULARZ KONTAKTOWY - ODMOWA WIZY:

Imię*:
Nazwisko*:
Wiek:
Miasto zamieszkania:
Województwo:
Przynależność do Konsulatu:
E-mail*:
Telefon:
Tel. komórkowy:
Skype (login):
Stan cywilny:
Dzieci (w jakim wieku):
Wykształcenie:
Zawód wyuczony:
Rok ukończenia nauki:
Zawód wykonywany
(obecne stanowisko):
Wysokość zarobków (brutto):
Staż pracy w obecnym miejscu zatrudnienia:
Znajomosc języka angielskiego w skali od 1 do 10:

Dotyczy studentów:
• rok studiów:
• tryb studiów:
• studia:

Dotyczy uczniów szkół zawodowych, średnich i słuchaczy szkół pomaturalnych:
• klasa:
• tryb nauczania:
• profil:


DANE DOTYCZĄCE WIZ:
W przypadku wcześniejszych pobytów w USA proszę o podanie daty pobytu w USA, daty przyznania i rodzaju wizy, na jaki okres została wydana i ile czasu faktycznie przebywał/a Pan/i w USA:


Czy kiedykolwiek odmówiono wydania wizy (kiedy - rok, gdzie, ile razy):


Dodatkowe informacje:










* - pola wymagane
Wstecz
© 2018 KANCELARIA DORADCZA SZMURŁO sp. z o.o.
Ta strona używa ciasteczek (cookies), dzięki którym nasz serwis może działać lepiej. Polityka prywatności